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良好的标识导向系统源于良好的设计要素(符码)和科学的导向分类。科学的导向分类是依照就诊患者的到达及其阅读习惯，由外至内、由大至小、由先至后的顺序而设计，它综合了建筑环境、标识信息、专用符号、专用色和专用字体等应用条件，是综合医院服务设施中必不可少的一环，也是视觉传播应用要素中的重点。
一般综合医院的标识导向分级原理如图5-1，根据导向的功能，按照由外至内，由大至小，由远到近的顺序而设定，可大致分为四个级别的标识导向系统识别。
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│A一级导向 │B二级导向 │C三级导向 │D四级导向 │
│户外/楼宇牌 │楼层楼道牌 │ 单元牌 │门牌/窗口牌 │
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│医院大楼/大门标识 │医院楼层总索引 │各医务单元 │各房间门牌 │
│ │ │(如检验科等) │ │
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│医院道路指引标识 │医院各楼层索引及│医院各护理单元│各窗口牌 │
│ │平面图 │ │(如收费取药) │
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│医院道路分流标识 │医院厅/走廊标识 │各行政后勤单位│医院公共服务设施│
│ │ │ │ (如洗手间) │
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│医院服务设施 │医院公共服务设施│ │ │
│(如停车场) │(如洗手间、商店)│ │ │
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│医院楼宇标识 │出入口导引 │ │ │
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│医院户外总图 │专家介绍栏 │ │ │
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│医院户外形象标识 │咨询栏 │ │ │
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│ │医教宣传栏 │ │ │
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图5-1一般综合医院的标识导向分级原理
随着城市的发展和人们生活的改善，在大中型城市中为特定人群服务的专科医院、合资医院、私人医院等形式各异的医院越来越多，其增长的势头有越演越烈的趋势。但在区级、县级地区大多数患者求医问药，仍然必选综合医院。鉴于我国县级综合医院的标识导向系统存在大致雷同、没有医院与医院之间差异化的情况，笔者于假期对宁海第一人民医院的各级标识导向系统进行了取证调研。
一级导向能把综合医院最外观的形象和功能展示出来，就好比医院的“脸”。从图表可以看出:大楼、楼宇标识做得比较完善，但是最重要的道路指引和分流标识不论是标识材质还是标识内容都不齐全，甚至缺少医院户外总图，患者根本无法全面识别医院的楼群的具体功能和科室位置。道路指引标识使患者能第一时间到达目的地;分流标识则对综合医院就医患者的人群疏散有很重要的作用，这在SARS期间产生过极大的功效。从图得知，医院在户外服务设施的标识上没有设置图标，没有达到共通性设计的基本标准，缺乏一目了然性。笔者认为在户外形象标识里应适当的加入医教的小宣传，在户外与楼宇间布置运动配置，如氧气罐、轮椅、担架等，方便残障患者移动，让他们也能享受健康的阳光与空气。见图5-2
二级导向在医院楼层总索引上特别是门诊大楼的索引上还是做得到位的，但在各楼层的索引中虽然都详尽表明去向，却缺少明晰的平面图。国外在这个方面就细致的多，往往在各楼层平面图上用不同颜色标注不同区域，个别还注有公共服务设施的图标。值得高兴的是在走廊标识上除了规范合理的标识导向外，还设有柔和毛玻璃材质的医教宣传和咨询栏，给过道增加了几分温馨，让患者在候诊时能更了解多一些医学知识。在公共服务设施方面，标识中图标的特性还不够突出，特别是对消防器材的标识几乎未涉及。
出入口导引的设置很不规范，在专用通道的设计上显得马虎，也没有与楼层索引结合标注。见图5-3
三级导向是各医务、护理、后勤单元的标识导向单元牌识别。宁海第一人民医院采取的是以宣传企业形象为目的的医院形象管理策略，将各单元牌和综合医院标识形象相结合，以组成统一的整体视觉形象。但是笔者认为应当在此合理性的基础上，对各医务标识标牌配有图标，使就医患者能更快捷、方便、无障碍的识别科室标识。这样的做法既是一种人性化的传达，也是艺术化的体现。见入宁海第一人民医院的幼儿部门，能感觉到设计者对小患者们的关切爱护之情，在儿童诊室和儿童病房里在医务和护理这两个相关又区别的区域，应当以颜色加以区别。比如无锡第四人民医院将某些医务科室人员的白大褂换成浅兰色，将母婴产科的护理人员的白大褂换成粉红色，既令人耳目一新，又使就医者更易识别。在医院后勤服务这方面，欠缺对食堂和小卖部的标识指示。见图5一4。
四级导向是各门牌、窗口牌的标识导向识别，在形式美感上要趋于统一，部分门牌设配简洁的图标，特别要注意字体的大小与高低标准。条件允许的话，应在座高处设置标识导向仁如盲文)，以方便残障患者识别。在公共服务设施方面，注意设置运动器械仁如担架、氧气、消防等)在急诊、检验、急救等科室和楼梯、电梯口。见图5-5。
通过对各级图表的调查取证分析，对宁海第一人民医院标识导向系统中的以上不足之处提出以下改进建议:
1、在医院各级标识的导向标识牌上，以简明的中英文附加形象化的图形来标明。在公共服务设施方面，标识中图标的特性还不够突出。特别是出入口导引和专用通道的导向标识应该与楼层索引结合标注。
2、为各楼层索引加上平面图指示图，在停车场、电梯、通道分流处设置残疾人专用标识，有条件的医院可配置盲文导向标识和触感标识。同时从轮椅使用者的角度来规划一部分通道标识，注意将标识高度适当降低，将标识比例适当放大。
3,辛卜全户外道路指引、道路分流标识以及医院户外总图，引导患者及公众更快捷方便地从户外进入室内识别医院的楼群的具体功能和科室位置。
4、色彩按医疗功能分区来划分区域，选取带有温馨感、归属感的颜色搭配。将整体导向标识按四色分门别类，“红色”标识代表“禁止、防火、停止”，“黄色”标识代表“注意”，“绿色”标识代表“安全、进行、救护”，“紫色”标识代表“放射性”。
5、由于材质问题出现的导向错误，医院对此却没有及时修缮管理。其实这也是国内业者的一大误区，认为标识导向识别只是在建设初期设定并安置的，忽视建设改建过程中出现的标识导向置换、标识修缮等问题。
